雷諾氏症候群是肢體末端血液循環問題的疾患，若暴露於寒冷、振動或重複使用手指壓力時，經年累月便可能會引發雷諾氏症候群，手指腳趾皮膚變得蒼白，因此有時也被稱為「白手指」、「臘狀指」或「死手指」。

雖然雷諾氏症並不會危及生命安全，但嚴重也可能導致殘疾，因此如果會長時間處於罹患的高風險情況的勞工，要多留意自己的工作習慣、生活型態及身體狀態，一但有疑似雷諾氏症現象請盡速就醫治療。?

▍雷諾氏症候群類型

? 原發性雷諾氏現象
1️⃣ 雷諾氏症候群影響女性多於男性，好發15～30歲女性及有家族史者。
2️⃣ 發病原因未知。
3️⃣ 病人出現末梢肢體發紺現象，而沒有其他症狀。


? 續發性雷諾氏現象
同時合併其他疾病所導致，常見原因：
1️⃣ 自體免疫疾病，如：全身性紅斑性狼瘡、硬皮症、類風濕性關節炎…
2️⃣ 血液性疾病，如：冷凝球蛋白血症、巨球蛋白血症…
3️⃣ 內分泌疾病，如：甲狀腺功能低下…
4️⃣ 血管性疾病，如：血栓、粥狀動脈硬化、阻塞性血栓血管炎…
5️⃣ 神經性疾病，如：腕隧道症候群、脊髓灰白質炎…
6️⃣ 環境因素，如：震動損傷、情緒激動、經常暴露寒冷環境…
7️⃣ 藥物因素，可能導致血管痙攣、收縮的藥物。

▍ 雷諾氏症候群的病徵

天氣寒冷或情緒激動，典型發生的現象包括：
1️⃣ 手指或腳趾冰冷
2️⃣ 手指出現麻木和刺痛感
3️⃣ 手指顏色變化：白色 → 藍紫色 → 紅色（如下圖一）
4️⃣嚴重時，不可逆的慢性發紺現象，甚至出現潰瘍及壞疽

▍雷諾氏症候群的高危險族群

1️⃣ 需長時間使用振動工具或設備的工人，如：氣動鑽、吊裝錘、碎錘、鉚接工具、衝擊板手、路面破碎機、汽油動力鍊鋸、電動工具、砂輪、底座磨床等，任何振動工具，連續使用 五分鐘後會使你感到手指刺痛麻木。

2️⃣ 重複使用手指壓力者，如：打字員、專業鋼琴演奏家等。
3️⃣ 經常暴露於寒冷工作環境者，如：剁切冰冷肉類的肉販、經常出入冰庫的魚販等。

▍雷諾氏症候群預防

1️⃣ 注意保暖，特別是手指腳趾。

2️⃣ 控制情緒，保持愉快的心情。

3️⃣ 規律運動和充足睡眠。

4️⃣ 避免抽菸等不良習慣。

5️⃣ 留意藥物及保健食品的使用。

▍ 牛刀小試

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▍ 牛刀小試 | 試題

▍ 牛刀小試 | 答案

答案 ：（4）白指症。

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▍參考資料

? 雷諾氏症候群之認定基準
? 雷諾氏症候群之認定參考指引
? 國軍高雄總醫院-院刊：107年5月77期

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