台灣於民國104年將「低溫作業或低溫物品引起之凍傷、失溫等疾病」納入職業病,具潛在暴露低溫危害之職業有冷凍倉庫作業及冷凍食品工廠、製冰業等,而其中長期於戶外低溫環境下工作,如:漁夫、森林伐木業、建築工人、露天採礦工人、潛水夫、農夫等。
當勞工在低溫下工作,需有適當的保護及預防,避免因低溫造成的傷害,而戶外工作最常見冷傷害的位置是臉及四肢,因此不管是雇主還是工作者都必須多加留意戶外作業危害預防!
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Toggle▍ 常見低溫引起的傷害
1️⃣ 凍傷(frostnip):當暴露在小於 0°C而沒有保護裝備下會發生凍
傷害,回溫後30分鐘會完全復元。
2️⃣ 凍瘡(frostbite):細胞及其間隙液體冷凍結晶,可分為四時期(冷凍前期、冷凍-解凍期、血流停滯期、缺血後期),每一時期可能會重疊。
3️⃣ 非凍傷性冷傷害(non-freezing cold injury;如戰壕足、浸泡足):長時間浸泡在水中或處在低溫潮濕環境下 (0°C~ 10°C)造成的冷傷害,若在0°C浸泡45分鐘可能產生輕度非凍傷性冷傷害,若浸泡到3小時以上會有比較明顯的受傷。
4️⃣ 低溫症(hypothermia) : 當 核 心 體 溫 降 至 35 ° C 以 下 時 稱 做 低 體 溫, 常見分成三類:輕度低體溫(核心溫度 32到 35°C)、中度低體溫(核心溫度 28到 32°C)、重度低體溫(核心溫度小於 28°C)。
▍ 雇主應採取之安全健康管理措施
1️⃣ 行政管理
◽ 提醒穿著適當防寒衣物。
◽ 供給溫熱飲用水或飲料。
◽ 適度調整工作內容或工作時段。
◽ 建立工作伙伴互護機制。
◽ 偏遠、單獨工作,應提供通訊設備或其他適當設施,於緊急情況時可提供協助。
◽ 身體不適時,應立即休息,並採取相關必要措施。
2️⃣ 健康管理
◽ 依照勞工身體健康狀況,適當工作調配。
◽ 對健康有疑慮,宜尋求醫師協助,並參考醫師建議,採取適當調配措施。
3️⃣ 教育訓練
◽ 低氣溫危害認知與預防措施。
◽ 配合遵守安全健康作業程序。
▍ 工作者應採取之預防措施
1️⃣ 穿戴保暖衣物
◽ 保暖防寒之衣物、鞋、帽、手套等。
◽ 多層式穿法:內層吸濕排汗;中間層保暖;外層防風防水;建議隨身攜帶備用衣物(包括內衣),以備衣物潮濕後可更換,避免失溫。
2️⃣ 保持正常生活作息
◽ 良好飲食習慣、充足睡眠、適當運動,以促進血液循環。
3️⃣ 進行自主健康管理
◽ 身體不適應馬上休息;必要時,請求醫療協助。
◽ 作業前及期間不可飲用含酒精性飲料。
◽ 作業期間適時補充溫熱水。
▍ 牛刀小試
? 了解了不少關於寒冷天氣期間戶外作業危害預防,進一步讓我們來考考你,看你會不會!
▍ 牛刀小試 | 試題
▍ 牛刀小試 | 答案
答案(D):以上皆是,寒冷天氣期間戶外作業雇主需(A)提供熱飲、熱食;(B)依勞工身體狀況,適當工作調配;(C) 建立工作伙伴互護機制。
▍延伸閱讀
▍參考資料
1️⃣ 寒冷天氣期間戶外作業安全健康指引
2️⃣ 低溫引起之職業病認定參考指引
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